足癣又称港脚,发生在足底、跖趾间皮肤浅部真菌感染,其传播方式主要有两种:
一是直接接触足癣患者;
二是足癣者的鞋袜.日用品。
引起足癣的因素:
(1)多汗者。
足底出汗。由于汗液蒸发不良,皮肤表皮呈白色浸渍状,尤其是脚趾间。严重出汗的人会起水泡或过度角化,容易继发真菌感染,导致足瘾。
(2)怀孕。
内分泌失调抗真菌的能力。
(3)肥胖者。
指(趾)间隙变窄,非常潮湿,容易诱发间擦型脚癖。
(4)足部皮肤损伤。
破坏皮肤的防御屏障,真菌易侵入。
(5)糖尿病患者。
体内胰岛素缺乏会导致糖代谢紊乱,抵抗力下降,易诱发间擦型足癣。
(6)长期服用抗生素.肾上腺皮质激素.免疫抑制剂。
【手癣】又称鹅掌风,是指手掌外光滑皮肤的浅部真菌感染,多继发于足癣。
■临床表现
足癖通常分为五种类型(手癣与脚癣相同):
1.间擦型
第3.4脚趾间,也可影响全脚趾,脚趾间皮肤浸软.脱皮.部分脚趾间皮肤皲裂,有时有红色糜烂面,有臭味,夏重冬轻。
2.水疱型
足底.足缘,常有水泡成群或散开,局部皮肤潮红,有时继发细菌感染,水泡变成脓疱,夏季常见。
3.鳞屑型
足底,损伤以鳞屑为主,伴有稀疏干燥的小水泡,局部有红斑.丘毛,四季皆可发生,夏季多见或加重。
4.角化型
足跟.足跖.足旁,皮肤干燥粗糙.角化过度,皮肤纹理增宽,易皲裂,四季皆可发生,冬季多见或加重。
5.体癣型
足背,以典型的弧形或环或环癖改变损伤,常伴有体癣,夏季常见或加重。
青岛治疗皮肤病专科医院药物治疗:非处方药
1水疱型脚癣
可外用复方苯甲酸酊.十一烯酸软膏,或用10%冰醋酸溶液浸泡或使用1%特比萘芬霜.咪康唑霜,外用涂抹,连续2~4周。
2间擦型
青岛治疗皮肤病专科医院建议尽量保持干燥,注意保护伤口,避免洗涤或使用肥皂,不要抓挠。浸泡0.1%依沙亚啶(利瓦诺)液或3%硼酸液后,涂抹含有5%水杨酸或5%~10%硫黄的粉末。当没有明显糜烂时,可使用足癣粉。足光粉。枯矾粉,或局部涂抹复方水杨酸酊或复方土槿皮酊,连续15天。当渗出不明显时,可按常规包扎10%水杨酸软膏。
3鳞屑型和角化型足癣。
复方苯甲酸软膏.3%克霉唑软膏.2%咪康唑霜.10%水杨酸软膏或1%特比萘芬霜,外用涂抹,连续2~4周,或包扎。
4手癣
用药和足癣一样。治疗手癣的最佳方法是用药物包装。睡觉前选择10%水杨酸软膏。复合苯甲酸软膏。20%尿素软膏(可选一种)涂抹在手上,按摩5分钟,用塑料薄膜和3层纱布包裹,连续1~2周。
5环吡酮胺
该药物是一种广谱抗真菌药物,具有抗革兰阳性、阴性细菌和抗炎作用,非常适合治疗脚趾间足癣,易发生继发性细菌感染。外部使用,应轻轻摩擦几分钟,2周为一个疗程。
6联苯苄唑乳膏。
青岛治疗皮肤病专科医院介绍用于治疗手、足癖、体、股癖、花斑癣等各种皮肤真菌病,外用2~4周为一个疗程。涂抹患处,轻轻揉搓几分钟。
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